常规授精 IVF 受精失败

测孕

卵子受精是开启成功怀孕之旅所必须发生的一系列事件中的第一个也是最重要的事件。据统计,传统体外受精(IVF)后,5-10% 的周期会导致完全受精失败。这对每个人来说总是毁灭性的消息。

什么会导致受精失败?

成功的受精在很大程度上取决于配子的质量。那是卵子和精子。

然而,第一个嫌疑人始终是精子(大约30%的情况下,男性因素被发现是导致不孕的原因)。但外表是具有欺骗性的,受精失败可能是由于精子受损和卵子缺陷造成的。最常见的是,它是两者的结合,使得人们不清楚为什么看起来健康的精子无法使看起来健康的卵子受精。

标准精液分析提供有关精子计数活力和形态的信息。然而,它无法预测精子受精的能力。

体外受精中传统的授精方法是将取出的卵子暴露于清洗过的精子样本中的一部分优质精子中,将它们放在一起过夜,并在第二天检查是否受精。

施肥是一个复杂的过程。精子和卵子在产生胚胎之前和之后都必须经历严格的仪式。

受精是如何发生的?

射精的精子必须经过一个称为获能的过程才能使卵子(卵母细胞)受精。在无辅助受孕中,它通常在与卵子相遇之前穿过女性的生殖道时获得这种能力。在体外受精中,这是在精子洗涤过程中获得的。

另一方面,卵子经历一系列变化(在试管受精周期中药物的帮助下)达到成熟,直到达到受精的潜力。并非所有这些变化都是肉眼可见的。

卵子被卵丘细胞包围。这是精子的第一个附着点,精子在接触时释放酶,从而到达卵膜(透明带)。然后它会发生化学变化,使其能够穿透鸡蛋。

一旦它渗入卵子,就会将其所有内容物(包括 DNA(遗传物质))释放到卵子中,从而激活卵子。然后它会将自己所有的 DNA 积累到一个称为雄性原核的包中,并像一个好的求婚者一样等待卵子,为受精做好准备。

一旦被激活,卵子就会开始一系列复杂的细胞事件。这以它自己的最终成熟过程结束,在此期间它也阻止其他精子的进入。然后,它在雌性原核中收集自己的 DNA ,并前往期待已久的与雄性原核的结合。

第二天,两个原核聚集在一起是胚胎学家眼花缭乱的景象,也是他们希望在实验室中看到的情况,以确认受精。这称为受精卵。

如果卵子由于任何原因生长不完整,则无法启动此过程。受精过程的复杂性常常被忽视或简化。但实际上,这些步骤中的任何一个步骤都可能导致失败。

ICSI 可以提供帮助吗?

如果一对夫妇经历受精失败,则下一个周期再次发生受精失败的可能性为 30%。然后,这对夫妇可能会接受下一个周期的胞浆内单精子注射(ICSI) 的咨询。ICSI 是一种将单个精子直接注射到卵子中的治疗方法。使用 ICSI 可以绕过一些精子运输问题,但不是全部。

在某些完全受精失败的周期中,可以尝试挽救该周期。可以尝试在近 24 小时后使用 ICSI 程序延迟授精。这称为救援 ICSI,受精率低至 0-25%。尽管文献报道了一些罕见的成功怀孕案例,但我们还没有看到任何案例。

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